А.Г. Кочетов: «Главное предназначение профессионального стандарта – это формирование требований к компетенции, знаниям, навыкам, умениям специалиста в определенной сфере деятельности…»

 В 2013 г. в послании Президента к Федеральному собранию была четко обозначена необходимость разработки профессиональных стандартов, в том числе и в сфере здравоохранения. С 2014 г. в процессе разработки принимают активное участие  медицинские профессиональные сообщества. Профессиональный стандарт разрабатывается по определенному виду деятельности и предъявляет требования к знаниям, умениям, профессиональным навыкам и опыту работы. При этом по своей структуре профстандарт отличается от квалификационных справочников – трудовые функции описаны более четко и подробно. С 2016 года с переходом на систему аккредитации медицинских и фармацевтических работников вопрос наличия профстандарта приобретает особое значение. 

-Главное его предназначение – это формирование требований к компетенции, знаниям, навыкам, умениям специалиста в определённой сфере деятельности, которые должны быть заложены в систему оценки специалиста как профессионала, а также в программу подготовки специалистов. Хотя есть и много других задач, которые он решает: формирование штатного расписания, должностных инструкций, установление систем оплаты, подбор персонала и т.д. Но уровень компетенции и программа обучения – это основа. При этом основа прогресса, на мой взгляд, это переход к понятию стандартизованных компетенций. Сейчас аккредитация специалиста проходит по специальности, но в будущем необходимо аккредитовывать именно в разрезе профессиональных компетенций. Поясню. Описание компетенций заключено в профстандарте в так называемых обобщенных трудовых функциях (ОТФ), которые может выполнять специалист с определенным уровнем подготовки. Например, ОТФ «Консультативно-диагностическое обеспечение лабораторных исследований». В лабораторной диагностике консультативно-диагностическую поддержку можно оказывать по ряду направлений (например, иммунология, гематология, бактериология). Выбор этих направлений конкретно по данной ОТФ осуществляет специалист – так составляется индивидуальная программа аккредитации. Проблема в том, что сама система аккредитации пока не продумана окончательно, за исключением первичной. Поэтому здесь есть еще над чем работать. 

- Прямой связи нет. Сегодня в большинстве европейских стран существует всего 2 лабораторных медицинских специальности: «Лабораторная медицина» и «Клиническая/медицинская микробиология». В России же их в избытке – помимо «Клинической лабораторной диагностики» существуют несколько микробиологических специальностей, особняком стоят «Лабораторная генетика», ряд других лабораторных направлений. Мое личное мнение - европейское разделение более логично и удобно. Естественно, успешное внедрение отдельных профстандартов по этим двум направлениям, отработка системы аккредитации по профстандартам может стать хорошей  отправной точкой для такой реформы. Но только профессиональное сообщество может решить, нужно ли реально объединение специальностей, и как оно должно происходить в России. 

-Наличие профстандарта само по себе ускорить этот процесс не может. Во-первых, в нем по закону не допускается указывать никакие «нововведения» и свои предложения - только реально существующие  в настоящее время специальности. Во-вторых, нужно понимать, что это огромная работа. Для окончательного утверждения изменений Минобразования и Минздрав должны принять согласованное решение, но прежде – получить обоснованные предложения от тех, кто в этом заинтересован – от нас. Без этого механизм не запустится. При этом требуется не просто обращение, а готовый комплект документов – обновленный ФГОС, проекты приказов, предложения по внесению изменений в существующие приказы, - ведь нужно реорганизовать специальности, по которым уже работают тысячи человек. Повторюсь, инициатива должна исходить от членов профессионального сообщества, и будет или не будет новая специальность, зависит только от нас. 

-Действительно, такой профстандарт также готовится. Виды профессиональной деятельности «Специалист в области клиническойлабораторной диагностики» и «Клинический/медицинский микробиолог» очень близки: организационно тесно взаимодействуют, используют одни методы, в конце концов, мы все работаем в единой системе. Поэтому, конечно, в определенных ОТФ или ТФ они могут повторять друг друга. Но, конечно, будет обязательно и своя специфика. 

Вопросы профессиональной компетенции, представленные в профстандарте, будут обсуждаться практически на всех секциях II Российского конгресса лабораторной медицины.