В Госдуме обсуждаются изменения в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Группа экспертов из профессиональных сообществ рассматривает возможность внесения в Госдуму законопроекта, который направлен на создание системы учета и анализа нежелательных событий при осуществлении медицинской деятельности. Проект обсуждался на заседании Комитета Госдумы по охране здоровья 20 декабря 2024 года и после тщательной доработки его планируется внести в нижнюю палату парламента в весеннюю сессию. 

Разработчики законопроекта, среди которых фонд «Безопасное здравоохранение», подчеркивают важность сбора статистики о врачебных ошибках для улучшения работы медицинских организаций и снижения вероятности нежелательных событий. Для этого предлагается внести в Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» понятие «безопасность медицинской деятельности» и дополнить главу 12 «Организация контроля в сфере охраны здоровья» новой статьей 90.1 «Учет и анализ нежелательных событий при осуществлении медицинской деятельности». Запрет на штрафы при сообщении сведений о нежелательных событиях, зарегистрированных в медорганизации, со стороны территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций предлагается предусмотреть в ст.40 Федерального закона №326-ФЗ «Об ОМС».

Также предполагается, что пациенты будут нести ответственность за несоблюдение медицинских рекомендаций, что может повлиять на их право на возмещение вреда здоровью в случае нарушений. Поправки предложены в статье 27 «Обязанности граждан в сфере охраны здоровья» закона № 323-ФЗ. 

Согласно предлагаемым поправкам, медицинские организации будут обязаны разрабатывать локальные акты, которые будут определять процессы выполнения медицинских вмешательств и другие действия, направленные на повышение безопасности в области медицинской деятельности, подчеркивают разработчики.

В пояснительной записке к проекту разработчики ссылаются на статистику: 

«Современный взгляд на систему управления качеством свидетельствует, что большинство ошибок и рисков причинения вреда связаны с наличием «системных проблем» в организации процессов, а не нарушением должностных обязанностей конкретными медицинскими работниками. Исследования показывают, что 50% нежелательных событий могут быть предотвращены в стационаре и 80% – в амбулаторных условиях при должном развитии мер по обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. Поэтому важным становится определение в законодательстве подходов, направленных на повышение эффективности системы обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности». 

Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев подчеркнул своевременность и актуальность законопроекта, заметив на заседании, что «очевидно, что нулевой процент осложнений в хирургии бывает только у тех, кто не оперирует». Башанкаев также проинформировал, что для снижения негативной реакции со стороны пациентского сообщества депутаты готовят другой законопроект — о страховании профессиональной ответственности медицинских работников.